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        接下来，苏杨就得与死神进行最为殊死的搏斗了。

        抗休克！

        严重烧伤，早期缺血缺氧是导致内脏继发性损伤和死亡的关键因素，休克是烧伤早期缺血缺氧最重要的原因。

        一般认为，休克的发生与血容量、心脏泵功能和血管张力等三个主要因素密切相关，但对烧伤休克发生的认识并非如此。

        既往认为，烧伤休克血容量降低主要因毛细血管通透性增加，使血管内血浆样体液渗出，导致有效循环血容量减少所致，但目前还没有找到降低毛细血管通透性的有效措施，在治疗上主要采取补液替代治疗(容量补充)；

        在严重休克情况下或休克的后期，可出现血管反应性低下，使血管床扩张，导致有效循环血容量进一步减少。

        治疗上采用血管活性药物；

        而对于休克发生的另一重要因素——心脏泵功能，传统观点认为，心脏不出现结构损伤及器质性功能障碍，不参与早期休克的发生。

        但大量临床现象提示，在许多严重烧伤，即使伤后及时给予补液治疗，休克也很难纠正，且心肌损害指标早期迅速显著升高，心功能指标降低。

        这表明严重烧伤后在有效循环血容量显著下降之前，心肌即发生了缺血缺氧损害和功能减退。

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