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        喉烧伤，根据纤维喉镜所见，可分为充血性，水肿型，和梗阻型。

        梗阻性需要立即做气管切开，水肿型需要密切观察随访，必要时做切开，充血型者一般保守治疗即可。

        呼吸道的水肿，包括咽喉部水疱的形成，都是一个渐进的过程。伤后两三个小时纤维喉镜未发现严重异常，绝不等于以后不发生，对于有颜面部烧伤的患者，需要密切观察，必要时重复纤维喉镜检查。

        此时苏杨没那么好的条件，只能先将气管切开了。

        他先将伤者常规垫肩，仰头位放置。

        戴上无菌手套，拿出手术刀。

        他先作颈前正中纵行切口，上达环状软骨，下至胸骨上窝，切开皮肤及皮下组织，刀沿颈前正中白线分离颈前肌至气管前筋膜后。

        尖刀做气管前壁第2～3或第3～4环环间横切口切开纤维膜，组织剪于切口两端向下弧形剪开一气管环，形成蒂在下方宽约1.0cm的倒“U”形气管瓣，随后，他用简易装置吸除气管内分泌物，1号丝线稍固定悬吊瓣于皮下，顺利导入相应型号的一次性硅胶套管，充气囊，固定套管，切口纱条稍填塞，切口不缝合，无菌纱布覆盖......

        气管切开后，他又做了其他急救，很快，伤者恢复了呼吸和心跳。

        但这才是万里长征的第一步。

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