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第514章 气管狭窄 (6 / 7)

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        术后连续8天行机械通气,其间采用气囊测压仪对气管导管气囊进行监测,使气囊压力维持在1.96~2.94kPa,且每6小时气囊放气10分钟。

        堵管1天后于伤后第17天拔除气管导管。

        患者气管切口愈合过程中,每隔3天行1次痰微生物培养,根据药物敏感试验结果选用敏感抗生素;

        使用胃肠动力药物预防胃食管反流;

        尽量规范护理吸痰。

        后经2次植皮手术,患者全身创面基本愈合,但愈合处形成瘢痕并开始增生。

        伤后第73天,患者出现咳嗽症状,服用止咳药物无明显缓解。

        伤后第75天,行颈部CT检查示C7水平气管近端左前壁局部管壁增厚,立即予以雾化吸入解痉处理6天。

        伤后第81天,患者出现喘憋、吸气性呼吸困难,检查示三凹征明显,急行纤维支气管镜检查,结果示气管上段重度肉芽组织增生、管腔重度狭窄,肉芽组织增生平面以下检查难以进行。

        拟行气管内支架植入术失败,患者呼吸困难逐步加重,脉搏血氧饱和度下降,再次于狭窄下方切开气管,置入金属气管套管。

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